欢迎观看我们的前交叉韧带重建康复视频系列。这些视频的目标是最大限度地提高前交叉韧带重建手术后的恢复情况。该视频不应替代定期的物理治疗访问和医生的指导。
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Matthew Boes 博士是一名获得委员会认证、受过奖学金培训的骨科医生,拥有美国骨科外科委员会的运动医学专业认证。他是罗利骨科诊所(Raleigh Orthopaedic Clinic)的合伙人,该诊所是三角地区首屈一指的骨科诊所,他担任北卡罗来纳州立大学橄榄球队和棒球队的队医。他的专业领域包括运动医学;肩关节和膝关节镜检查;以及肩部、肘部和膝盖的重建手术。访问 http://www.matthewboesmd.com 了解更多信息。
第 1 阶段 – 早期运动和肌肉再激活(术后 0-2 周)
目标:尽量减少膝盖僵硬,帮助恢复肌肉收缩
要点:
- 限制手术后的疼痛和肿胀非常重要,这会显着限制早期康复
- 非甾体抗炎药(即 Aleve、Advil)、冰敷和抬高可能有助于减轻疼痛和肿胀
- 手术后尽快实现完全伸展(膝盖伸直)
- 运动目标:
- 术后立即完全伸展
- 在第 90 周弯曲至 1 度
- 在第 115 周弯曲至 2 度
- 使用拐杖 1-2 周,直到没有拐杖感到舒适。
- 使用笔直锁定的支具行走 3-4 周,直到力量恢复;经医生或治疗师批准停药
- 在此阶段每天进行 3-4 次锻炼
- 从一组 12-15 次开始
- 进展到 2 组,每组 20 次
- 首先睁开眼睛进行平衡练习,然后随着平衡的改善而闭上眼睛
视频:https://www.youtube.com/watch?v=7TAslg8p2Vo
第 2 阶段 – 平衡和正常步态(术后 2-4 周)
目标:将运动范围提高到正常水平;恢复正常步态模式
要点:
- 继续进行伸展运动 [视频中的 1-6 次],每天 3 次,以增加运动量
- 运动目标 = 术后第 4 周与未受累的膝关节相比,完全伸展至完全弯曲
- 如果尚未完全伸展,则用脚踝重量开始俯卧悬挂 [3 在视频中]
- 每天进行轻度强化 [视频中的 7-17]、平衡 [视频中的 19-22] 和核心 [视频中的 29-33] 练习——从一组 12-15 次开始,然后进展到两组 20 次
- 可以增加脚踝重量以直腿抬高
- 对于步态练习 [视频中的 23-28 次],每次练习一次 [约 20 英尺];根据容许增加到两遍
- 使用轻型固定自行车 [仅 10-15 分钟],一旦您的膝盖弯曲到足够的弯曲以清除踏板旋转
- 此时超过 15 分钟会引起刺激和肿胀
视频:https://www.youtube.com/watch?v=QzVdEyyIiu4
第 3 阶段 – 早期加强和协调(术后 4-6 周)
目标:改善平衡和肌肉激活;加强进度练习
要点:
- 继续从第 2 阶段开始的所有运动练习,直到整个运动范围。
- 进行 1-2 组,每组 20 次进行强化练习;每天继续
- 如果你觉得早期有太多的强化练习,可以选择4-5个,随着力量的提高而增加数量
- 如果出现肿胀或刺激,请每隔一天进行一次锻炼
- 双腿锻炼,防止不平衡
- 平衡练习 – 进展到无接触;进展到没有墙壁或椅子辅助
- 步态练习 – 每天继续 1-2 次(上后 20 英尺)
- 固定自行车可以根据耐受范围增加到 20-30 分钟
- 记得在运动后冰敷 10-15 分钟,以防止炎症(疼痛和肿胀)
视频:https://www.youtube.com/watch?v=M9thyTdrYxw
第 4 阶段 – 高级加强和协调(术后第 6-12 周)
目标:提高力量、协调性和肌肉耐力,作为未来阶段的先兆
要点:
- 每周进行 3-4 次锻炼;强化练习:1-2 组,每组 20 次
- 避免刺激 – 如果疼痛,请退出运动频率或强度
- 运动后冰敷 10-15 分钟
- 心血管运动 – 交叉训练以避免刺激,每天做不同的运动
- 继续固定自行车 20-30 分钟
- 可以添加椭圆机或楼梯踏步机
- 可以在术后第 10 周左右增加轻度跑步进度——从步行/慢跑间隔开始,然后进行慢跑
视频:https://www.youtube.com/watch?v=1zv-tPGjXqY
第 5 阶段 – 增强式和敏捷性(术后第 4 个月)
目标:继续加强;开始增强式和敏捷性训练,以期恢复运动和功能训练。
要点:
- 热身 5 分钟(超过 20 码)
- 每周继续锻炼3-4次;1-2 组,每组 20 次,根据耐受性
- 练习也可以定时进行(例如:开始 30 秒,然后进展到 60 秒)
- 可以在某些组中切换练习(例如:增强式练习)——尝试 4-5 次练习,在下一节课中尝试不同的 4-5 次练习,等等。
- 交叉训练:在康复训练结束时进行 15 至 30 分钟的慢跑、椭圆机或骑自行车,以提高心血管耐力
视频:https://www.youtube.com/watch?v=zaFv0qNjSs0
第 6 阶段 – 高级运动和功能训练(术后 5+ 个月)
目标:为重返体育运动和高水平活动做准备
要点:
- 热身 5 分钟(超过 20 码)
- 添加哑铃以增加力量运动的阻力
- 继续进行交叉训练以发展心血管耐力
- 根据医生的批准恢复全面的体育活动