肛门和生殖器周围的皮疹很常见。
美国疾病控制与预防中心 (CDC) 6 月 14 日警告说,诊断猴痘的医生应该注意与疾病的典型描述不完全匹配的症状。
根据 CDC(在新标签中打开),猴痘病毒与引起天花的病毒属于同一科和属,并引发相似但更温和的症状。在感染开始时,人们通常会出现发烧、头痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大和疲劳。然后开始出现与猴痘相关的特征性皮疹。这些皮疹通常会经历几个阶段,最初看起来像皮肤变色的斑块,然后是凸起的肿块,然后是水泡,最后是充满脓液的大丘疹;最终,这些皮损结痂并脱落。
从历史上看,猴痘皮疹往往首先在面部和口腔内爆发,然后可能发展到四肢,包括手掌和脚底。然而,美国疾病控制与预防中心报告说,美国最近的一些猴痘病例与这种模式不同。
许多美国患者的皮疹最初出现在生殖器和肛门周围,以及口腔内的组织。在一些患者中,这些皮疹会导致肛门和直肠疼痛、直肠出血、直肠内膜疼痛性炎症(直肠炎)以及排空时必须排便的感觉(里急后重)。这些症状不包括在猴痘的典型描述中。
CDC指出,在某些情况下,除了面部和四肢外,患者的皮疹“散布在或局限于特定的身体部位”。不同进展阶段的皮疹有时会同时出现在同一身体部位。发烧、淋巴结肿大和疲劳等常见的流感样症状“如果有的话,也不一定总是出现在皮疹之前”。
在受当前疫情影响的其他国家也出现了类似的奇怪的猴痘表现。世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞博士在简报会上说:“现在很明显,出现了一种不寻常的情况,这意味着即使是病毒的表现也与过去的表现不同。” ,根据 NBC 新闻。
疾病预防控制中心指出,一般而言,猴痘感染的症状可能类似于水痘带状疱疹病毒引起的症状,该病毒会导致水痘,它们也可能看起来像某些性传播感染,如梅毒和疱疹。如果患者似乎患有其中一种疾病,临床医生应彻底检查皮肤和粘膜组织,包括肛门、阴道和口腔组织,以排除猴痘的诊断。
出现猴痘潜在症状的人应联系他们的医疗保健提供者,特别是如果他们符合以下标准:
- 去过有猴痘病例报告的国家
- 最近接触过有类似皮疹或确诊或疑似猴痘的人
- 与社交网络中感染猴痘的个人有密切或亲密的面对面接触
“任何人,无论性别认同或性取向如何,都可能感染和传播猴痘。然而,在这次疫情中,美国报告的许多病例是同性恋、双性恋或其他与男性发生性关系的男性,” 疾控中心指出。 出于这个原因,卫生机构强调,男男性行为者应该意识到病毒可能正在他们的社交网络中传播。
根据美国疾病控制与预防中心的数据,截至 6 月 24 日,在 47 个国家和地区已发现超过 4,100 例猴痘病例; 这一全球病例数可能会发生变化,包括已确认的猴痘感染和归因于正痘病毒(包括猴痘在内的病毒属)的感染。
CDC 报告称,截至目前,美国 25 个州和哥伦比亚特区已发现 201 例此类病例。