美国病毒感染激增可能导致阿莫西林持续短缺，尽管抗生素不能杀死病毒。
美国婴幼儿呼吸道合胞病毒 (RSV) 感染的激增恰逢对某些类型阿莫西林的需求增加，这反过来又导致了抗生素的短缺。
专家说，阿莫西林杀死的是细菌，而不是病毒，但 RSV 激增可能是导致药物短缺的原因。 但为什么会这样呢？
这种联系是合理的，部分原因是 RSV 会增加后续细菌感染的风险，包括鼻窦炎、细菌性肺炎和耳部感染，C. Buddy Creech 博士，儿科传染病科教授 田纳西州范德比尔特医学院在一封电子邮件中说。
然而，即使风险增加，儿童在 RSV 发作期间或之后也很少发生细菌感染。 根据《儿科质量与安全》杂志 2017 年的一份报告。
同样，今年初开始流行的流感增加了细菌感染的风险，但仍然很少同时发生。在因流感住院的儿童中，估计细菌感染率约为 2% 至 4%，研究表明。
“通常情况下，没有继发性细菌感染，”Creech 证实。 “话虽如此，我们仍然必须勤奋，以便在出现细菌感染症状时，我们做好相应的治疗准备。”为此，美国疾病控制与预防中心(CDC) 和美国儿科学会提供了有关如何在给儿童使用抗生素之前确认是否存在细菌感染的指南.
至关重要的是，建议医生不要为了预防以后的细菌感染而预先给患有病毒感染的儿童开抗生素。 “你不会‘以防万一’这样做，”弗朗西斯科·阿尔瓦雷斯 (Francisco Alvarez) 博士说，他是斯坦福医学院的儿科临床教授，也是加州露西尔·帕卡德儿童医院的儿科住院医生。
但随着 RSV 的传播和阿莫西林供应短缺，这引发了一个问题，即医生是否对患有 RSV 和其他病毒感染的儿童开出了过量的抗生素。
阿尔瓦雷斯说，RSV 和流感可能都是造成短缺的原因，但可能还有其他因素在起作用。
一方面，制药商没有动力增加抗生素等低成本药物的库存，这使得药物在需求意外激增时容易出现短缺，他说。据美国有线电视新闻网报道，最近对阿莫西林的需求有所下降，但现在在多个国家/地区出现反弹，导致公司争先恐后地完成订单。阿尔瓦雷斯说，RSV 激增可能有助于揭示现有的供应不足。
美国食品和药物管理局(FDA) 10 月 28 日报道称，目前短缺的阿莫西林类型是“口服混悬剂粉末”，这是一种在使用前混合成液体的粉末。 Health-System Pharmacists是一个监测药品短缺情况的专业组织，它报告说一些胶囊和药片也供不应求。
加州大学流行病学和感染预防项目的副医学主任 Shruti Gohil博士说，这些产品最常在门诊而不是医院开处方，在医院可以静脉内给予抗生素，尔湾医学院和四项 INSPIRE-ASP 试验的首席研究员，联邦政府资助的研究旨在遏制医院过度使用抗生素。
她解释说，在医院外，医生通常无法获得细菌感染的快速诊断测试，而是查看患者的症状时间表以确定是否可能是细菌引起的。
如果医生在病程早期看到生病的孩子，理想情况下，他们会等待几天，看看症状如何进展，然后再考虑使用抗生素。但是，在处理孩子诊断的不确定性、担心他们是否能够回来接受随访以及来自孩子照顾者的压力时，医生可能仍会“寻求‘以防万一’的抗生素，”Gohil 说.
范德比尔特医学院传染病学系医学教授 William Schaffner博士说，对于没有细菌感染的患者，抗生素只能引起问题。
这些药物可能会带来腹泻和皮疹等副作用，并且会破坏肠道内的细菌群落，可能会增加日后患病的风险。 Schaffner 说，在社会层面，抗生素的过度使用助长了对抗生素具有抗药性的超级细菌的增加。