布朗隐士蜘蛛咬伤两人血细胞自毁

棕色隐士蜘蛛的叮咬会导致自身免疫性溶血性贫血,其中红细胞被免疫系统破坏。

棕色隐士蜘蛛是一种小型、褐色或棕褐色的蜘蛛,头上有一个深棕色的“小提琴形”标记。 (图片来源:Nick626 来自 Shutterstock)
棕色隐士蜘蛛是一种小型、褐色或棕褐色的蜘蛛,头上有一个深棕色的“小提琴形”标记。 (图片来源:Nick626 来自 Shutterstock)

一份新的病例报告显示,两名被棕色隐士蜘蛛咬伤的人出现了一种罕见的情况,他们的免疫系统破坏了他们的红细胞。

在第一个案例中,一名 30 岁的男子因恶心、呕吐、肌肉酸痛以及左肩有疼痛性病变来到医院。 在另一个案例中,一名 28 岁的女性因严重的腰痛就诊。 他们都有看起来很奇怪的病变。 男人的肩膀在他的左肩上,很小,形状不规则,一侧有黑色结痂的部分; 女人的上背部呈靶形,而且更大。 两者都摸起来很痛。

在这两种情况下,医生都注意到患者的眼白呈黄色。 这种情况称为巩膜黄疸,是由血液中称为胆红素的色素积聚引起的,胆红素是红细胞分解时产生的。

根据血液检测,这两名患者都被诊断出患有一种称为温性自身免疫性溶血性贫血的疾病——某种原因导致他们的免疫系统破坏了他们的红细胞。 在这两种情况下,都是全身性的 loxoscelism,这是对有毒的 Loxosceles reclusa 蜘蛛(也称为棕色隐士)咬伤后的全身反应。

根据国家首都毒物中心(NCPC) 的说法,虽然棕色隐士咬伤可能是无痛的,但在咬伤发生后不久,咬伤处会变得发痒、发红和发炎。 它最终可能会变得更痛、更黑并形成水泡。 咬伤还会导致周围坏死或组织死亡,并最终形成黑色结痂状区域,称为焦痂。 根据 NCPC 的说法,布朗隐士咬伤很难诊断——如果患者有任何症状,医生会根据患者的病史和症状做出诊断。

报告中的患者接受了静脉输液和抑制免疫系统的皮质类固醇治疗。两人也都接受了输血,最终康复出院。

男人的康复并不复杂,而女人的康复则没有那么复杂,原因显然与蜘蛛咬伤无关。她怀孕六周后流产,在住院期间还患上了一种称为急性代谢中毒性脑病的脑部疾病。这种情况也可能是戒酒和戒毒引起的,该妇女有吸毒史。但她最终也恢复到可以口服皮质类固醇的程度。

这些患者的治疗过程进展顺利:根据这项研究,一些患有自身免疫性溶血性贫血的人必须服用一种血癌药物,如果皮质类固醇不起作用,可能会产生严重的副作用,有些人甚至可能需要切除脾脏。

棕色隐士蜘蛛是一种小型、褐色或棕褐色的蜘蛛,头上有深棕色“小提琴形”标记,生活在美国的几个地方,但在德克萨斯州、密苏里州和伊利诺伊州最为常见。

大多数人不应该因为担心棕色隐士咬伤而失眠,因为它们很少见,而且其中 90% 不会引起任何严重的并发症。

根据这项研究,儿童以及非裔美国人和西班牙裔人发生全身反应的风险更大。美国毒物控制中心协会报告,2019 年,在 802 起棕色隐士咬伤报告中,只有 24 人出现严重反应,并且没有死亡报告。

血液学杂志上发表的一份报告中描述了棕色隐士咬伤。

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关于有个狸

2005年开始的一名站长,从事网站策划、运营,早期一批扎根阿里妈妈、Google Adsense的一员,目前司职前端与产品设计。

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